Fibromialgia y Mayores

La fibromialgia y la Tercera Edad

Encontrar alivio con Masajes

Por Joyce A. Garland, RN, LMBT

Publicado originalmente en la revista Masaje y Trabajo Corporal, octubre / noviembre de 2001.

Copyright 2003. Carrocería Asociados y profesionales del masaje. Todos los derechos reservados.

Un día después de asistir a un seminario taller geriátrica, visité una tienda de barrio. Durante la navegación, escuché a un cliente diga al secretario que tenía fibromialgia. Tratar de explicar el trastorno a la recepcionista, la mujer suspiró y dijo que los médicos no saben exactamente lo que es la fibromialgia. Los que la padecen presentan un general dolor muscular, el dolor y la rigidez, explicó. "También tengo algunos puntos que son tan tiernos, a veces ni siquiera puedo vestirme", dijo la mujer. "En mi caso, que comenzó un día cuando tuve la gripe. Me he sentido así desde entonces. " Como el secretario empatía, le preguntó si había algo que se podía hacer. "Hace unos meses recibí unos masajes, pero fue muy doloroso", dijo la mujer.

"Disculpe", le interrumpí. "No pude evitar escuchar su conversación. Yo soy un terapeuta de masaje, y yo he aprendido una técnica que estoy bastante seguro de que te pueda ayudar ".

Le expliqué el concepto de masaje geriátrico, transmitiendo que no se trata sólo de un masaje ligero, que es el masaje con las modificaciones de las técnicas estándar especialmente adaptadas a las condiciones físicas debilitantes. Sus ojos se iluminaron.

El vínculo entre la fibromialgia y la Tercera Edad

Para aquellos que sufren de fibromialgia, el dolor crónico está asociado con un intenso sentido de la "soledad". Las víctimas se ven muy bien por fuera, pero por dentro se sienten como si estuvieran enfermos terminales. La fibromialgia afecta a los matrimonios, amistades y todas las relaciones interpersonales.

Los clientes se esfuerzan por identificar cómo y cuándo comenzó su condición. Algunos recuerdan una gripe o un resfriado severo como el inicio. Otros dicen que un accidente - típicamente un latigazo cervical o de cuello lesión - causado. Y otros atribuyen la enfermedad a un embarazo difícil o una caída. La fibromialgia es una condición difícil de diagnosticar. No hay resultados de laboratorio para identificar, y el diagnóstico se realiza principalmente por la historia de los síntomas del paciente. Con los años, sin embargo, los médicos han reconocido algunas pautas para ayudar al diagnóstico.

Los médicos pueden identificar 17 puntos desencadenantes encontrados específicamente en los clientes de la fibromialgia, pero el dolor es el más prominente de los síntomas que padecen este trastorno. El dolor se siente en todo el cuerpo, y su intensidad se informó a ser el doble de la de los que sufren de artritis reumatoide. El dolor se describe de varias maneras - ardor, irradia, torturante, dolor, rigidez y dolor. La gravedad es a menudo atribuida a cambios en los patrones climáticos, el estrés o el sueño. El dolor de los puntos gatillo específicos varía de día a día, así como la severidad del dolor puede variar de paciente a paciente.

Otros síntomas, no poco frecuentes, incluyen aumento de peso, falta de aliento y dolor pélvico. Posiblemente la queja más importante y común es la dificultad para conciliar el sueño. La persona que sufre de fibromialgia rara vez se capta la profundidad del sueño que permite que el cuerpo se recupere del uso del día. Experimentan alpha delta anomalía del sueño. Esto es necesario nivel de sueño para reparar músculos usados ??en exceso durante la día, así como para liberar las hormonas de crecimiento.

El estado emocional del paciente puede verse afectado por la depresión y la ansiedad. Si se atribuye a factores situacionales o biológicos no se conoce. Algunos clientes tienen síntomas neurológicos de entumecimiento y hormigueo en las manos, las piernas, los pies y de vez en cuando, su cara. Por la noche, pueden sufrir de síndrome de piernas inquietas.

La fibromialgia ha estado con nosotros desde hace años. Sir William Gowers primero descrito en 1904, pero es sólo a partir de la década de 1970 que los médicos y los científicos confirmaron que no es causada por una inflamación o enfermedad conocida. En ese momento, recuerdo personal médico diagnóstico como una enfermedad psicológica. Se "debe estar en la cabeza", fue la frase de moda en el momento. Le tomó mucho tiempo para los pacientes de convencer a la comunidad médica, esto realmente es una enfermedad incapacitante. La reciente definición de la fibromialgia llama un generalizado dolor muscular, el dolor y la rigidez asociada con la sensibilidad a la palpación de los puntos desencadenantes específicos, principalmente en el cuello, la espalda y las extremidades.

Irónicamente, la gran mayoría de los estadounidenses que sufren de síndrome de fibromialgia son mujeres. Es el segundo diagnóstico más común cometido por los reumatólogos hoy. Lo que he encontrado es que los médicos están diagnosticando en los pacientes geriátricos. Los que pensaban que tenían artritis o reumatismo terminan teniendo muchos de los síntomas de la fibromialgia. De acuerdo con investigaciones recientes, el 7 por ciento de las mujeres afectadas de fibromialgia son más de 70 años de edad.

Comienza el trabajo

Hice una cita con la mujer de la tienda, llamado Chris, y hablamos de familias, maridos y hogares. Fue una conversación superficial hasta que sintió que podía confiar en mí. Como ya comentamos lo que ella pensaba que le gustaría a la terapia de masaje, Chris expresa tanto el deseo de no ser herido, y para encontrar algún alivio no importa cuánto tiempo podría durar.

Enfermedad de Chris estaba progresando rápidamente y que estaba experimentando el dolor severo y los espasmos de vejiga, junto con el dolor muscular grave y dolores de cabeza por migraña casi a diario. Con el tiempo se me dijo que su marido tenía que darle una inyección de Demerol porque nada ayudó. Me di cuenta de su piel tenía un aspecto moteado y ella dijo que era extremadamente sensible a los cambios de temperatura.

Al trabajar con Chris, hablamos de un plan de atención. Ella y yo decidió "reprogramar", por lo que con el tiempo se vería tacto como una forma de curación.

Chris era incapaz de mentir sobre la mesa de masaje y sintió una silla de masaje sentado sería el más cómodo. Trabajando a partir de una silla le ofrecía otra ventaja - Chris frío con bastante facilidad y la silla no requirió que se quitara la ropa.

En la primera sesión, comencé con un suave balanceo del cuerpo de Chris para ayudar en la relajación. Le expliqué que esta técnica sería a la vez suave y sorprendentemente eficaz. A medida que se puso en marcha, Chris mencionó que tenía un fuerte dolor en sus músculos romboides derecho medial de la escápula. Hablamos de los puntos gatillo de la fibromialgia y supe que era uno de ellos.

Empecé a masajear lentamente y deliberadamente, lo que permite al cerebro para absorber los golpes. Comencé con un effleurage luz y un ligero ahuecado de las trampas. Esponjamiento es un término acuñado por Dietrich Miesler (autor de mucho tiempo de esta columna) que involucra un derrame cerebral combinación de effleurage y petrissage. En el camino, a menudo me registré con Chris para evaluar su umbral del dolor utilizando una escala de 1 a 10 (siendo el 10 el más doloroso). Después de las trampas, me di la atención a aflojar los erectores mediante la administración de tres movimientos largos de espalda. Porque el cuerpo de Chris era tan sensible, sólo podía trabajar en ella durante 20 minutos a la vez, a pesar de que ella quería que yo continuara por más tiempo. He hecho un poco suave fricción en la zona de los romboides y terminar con una carrera nerviosa.

Después, Chris se sentó en la silla durante unos momentos antes de que la ayudé a levantarse. Se expresó cierta liberación de la horrible dolor. Lo pude ver en su rostro. Ella estaba más relajado y los ojos brillantes. Estaba tan animado, pero vigilado que no podría funcionar. Hemos creado un calendario para cumplir con una sesión de masaje de 30 minutos dos veces por semana. Su tarea incluye un diario de cómo se sentía el día después de nuestra sesión.

Antes de la segunda sesión que pensaba sobre las formas de ayudar a Chris relajarse. He traído mi grabadora con música relajante. Me bajó las luces y el hecho de que la temperatura de la habitación era cómoda para ella. Charlamos unos minutos acerca de la primera sesión. Chris dijo que se había sentido muy poco dolor después y había dormido mejor esa noche. Estaba ansiosa por empezar de nuevo.

Esta vez, Chris se sintió más cómodo en el sillón de masaje. Pude sentir que ella se relajaba con el primer golpe effleurage. He trabajado en la zona lumbar para aliviar el dolor ciático y trabajé alrededor de los puntos gatillo con suaves movimientos de fricción. Chris estaba tan agradecido que se siente cierto alivio que ella tendía a ser un "hablador Cathie" durante nuestras sesiones. Gentilmente le recordé que era su tiempo para relajarse y disfrutar. Una vez que nos registramos con respecto a su umbral de dolor. Ella dijo que estaba en "8" en la nalga izquierda. Al final de la sesión que era un "5".

En la tercera sesión de Chris tomó menos tiempo para relajarse y comenzó a confiar en mí más. Tuve la oportunidad de dar masajes a la fricción de las trampas y los paraespinales. Al iniciar el masaje o cuando podía sentir su endurecimiento, me gustaría utilizar effleurage, el más sedante de los accidentes cerebrovasculares. Gentle fricción a través de fibra crea un efecto relajante y beneficioso.

En la cuarta sesión, Chris se quejó a sus pies y las piernas eran de dolor y ardor. Se sentó en el sofá con las piernas elevadas y empecé con un suave golpe / effleurage nervio para familiarizarse con las extremidades y permitir que las extremidades que sepan que mis caricias no le haría daño. Hemos progresado lentamente y, al igual que la primera sesión, se tomó el tiempo para Chris para relajarse con esta nueva técnica.

Cada vez que trabajo con Chris o cualquier otro cliente de la fibromialgia, tengo que estar totalmente concentrado. Esta es una razón por masaje geriátrico está a sólo 30 minutos. Es intenso para el cliente y el terapeuta. Tengo que estar constantemente al tanto de mi carrera y el nivel de detalle. Una buena regla general es "menos es mejor".

Ofreciendo Apoyo y Recursos

En el tratamiento de la fibromialgia a través de los años, me he dado cuenta de lo importante que es para los clientes, su familia y sus amigos para aprender tanto como sea posible acerca de la enfermedad y cómo vivir con ella. Muchos pacientes con fibromialgia han sido rechazados por los médicos, amigos y familiares, lo que lleva a sentimientos de aislamiento, culpa y enojo.

Además de educar a sí mismos, los enfermos de fibromialgia necesitan tomar una mirada proactiva en sus vidas. En la búsqueda de la calidad de vida, estos clientes más probable es que tenga que hacer un cambio en sus patrones de vida actuales, poniéndose primero, si quieren sentirse mejor. Los clientes deben tener un papel activo en su tratamiento. Simplemente les recuerdo algunas cosas que se han demostrado para ayudar a: mejores hábitos alimenticios, incluyendo el evitar el alcohol, la cafeína, dulces, ya veces el trigo y los productos lácteos, y técnicas de respiración adecuada, renunciando a la baja, privando de oxígeno para respirar la mayor parte de nosotros practicamos inconscientemente.

Y la parte más importante del consejo que puedo ofrecer continúa con su masaje de 30 minutos dos veces por semanas. Con el tratamiento adecuado la mayoría de los sobrevivientes de la fibromialgia mejoran y son capaces de hacer frente a sus denuncias y llevar una vida productiva y saludable.

Joyce Garland es una enfermera registrada, un LMT en tres estados, y un instructor con el Día-Break Proyecto Masaje geriátrico. Ella vive con su marido en Charlotte, Carolina del Norte, donde también tiene su propio estudio. Para obtener más información sobre el masaje geriátrico, póngase en contacto con el Proyecto Masaje Geriatría Day-Break at 317/772-9896.



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